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治疗妊娠合并肾结石的简单介绍

来源:未知 更新时间:2014-10-16 11:51 阅读量:
妊娠合并尿路结石较少见。妊娠合并肾结石首选保守治疗,应根据结石的大小、梗阻的部位、是否存在着感染、有无肾实质损害以及临床症状来确定治疗方法。
治疗妊娠合并肾结石的简单介绍

妊娠合并肾结石常有腰腹部疼痛、恶心呕吐、血尿、发热等症状,与非妊娠期症状相似,且多以肾绞痛就诊。深圳百合医院结石科医生根据临床经验认为:妊娠合并尿路结石较少见,发病率小于0.1%。在这0.1%中,妊娠早期合并泌尿系结石较者少于妊娠中、晚期。下面是治疗妊娠合并肾结石的简单介绍:

MRI检查对肾衰竭患者以及胎儿是安全的,特别是结石引起的肾积水,采用磁共振泌尿系水成像(MRU)能清楚地显示扩张的集合系统,能明确显示梗阻部位。

B超对结石的诊断准确率高且对胎儿无损害,可反复应用,为首选的方法。通过B超和尿常规检查结合临床表现诊断泌尿系结石并不困难。

鉴于X线对胎儿的致畸等影响,妊娠合并结石患者禁用放射线包括CT检查。

妊娠合并肾结石首选保守治疗,应根据结石的大小、梗阻的部位、是否存在着感染、有无肾实质损害以及临床症状来确定治疗方法。原则上对于结石较小、没有引起严重肾功能损害者,采用综合排石治疗,包括多饮水、适当增加活动量、输液利尿、解痉、止痛和抗感染等措施促进排石。

对于妊娠的结石患者,保持尿流通畅是治疗的主要目的。通过局麻下经皮肾穿刺造瘘术、置入双J管或输尿管支架等方法引流尿液,可协助结石排出或为以后治疗结石争取时间。妊娠期间麻醉和手术的危险很难评估,妊娠前3个月(早期)全麻会导致畸胎的几率增加,但是,一般认为这种几率很小。提倡局麻下留置输尿管支架,建议每月更换1次支架管以防结石形成被覆于支架管。

肾积水并感染积液者,妊娠22周前在局麻及B超引导下进行经皮肾造瘘术为最佳选择,引流的同时尚可进行细菌培养以指导治疗。与留置输尿管支架管一样,经皮肾穿刺造瘘也可避免在妊娠期进行对妊娠影响较大的碎石和取石治疗。

治疗妊娠合并肾结石的简单介绍的简单介绍?深圳百合医院泌尿外科专家介绍,无创纤维软性肾镜手术是材料学、影像学等多学科共同发展的结果,是手术治疗的一次飞跃,在肾结石手术治疗上,随着临床运用的成熟和发展,此种术式已成为主要手段。文章内容仅供知识了解,涉及具体知识请与在线医生深入沟通。

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